کاشت مو(تماس)
کاشت مو(تلگرام)
وب سایت دکتر محمد سعیدی وب سایت دکتر محمد سعیدی وب سایت دکتر محمد سعیدی
وب سایت دکتر محمد سعیدی

تهران - فلکه دوم تهرانپارس خیابان فرجام، بین عادل و زرین جنب فروشگاه LGپلاک 84 طبقه دوم 77860740-021 ,76710785-021

وب سایت دکتر محمد سعیدی

شنبه تا چهارشنبه 9 الی 20

دکتر محمد سعیدی - متخصص پوست
ژل یا چربی




فیلرها (پرکننده ها) موادی هستند که برای پرکردن نقصها، فرورفتگیها و بعضی خطوط پوستی استفاده می شوند. با ورود فیلرها، امروزه از بسیاری از اعمال جراحی غیر ضروری زیبایی صورت و بدن جلوگیری شده است.
 

با کمک فیلرها می توان با هزینه وعوارض بسیار کمتر از جراحی بسیاری از نقایص بافت نرم را که در اثر روند پیری پوست ایجاد میشوند مرتفع کرد. اگرچه که بسیاری از فیلرها تاثیر موقت (چند ماهه یا چند ساله) دارند ولی سهولت تزریق، عوارض اندک و انجام سرپایی موجب شده که اقبال به آآنها روز به روز افزایش پیدا کند.

مهمترین موارد استفاده فیلرها عبارت است از برطرف نمودن خطوط خنده (Nasolabial fold)، خط اخم (frow line)، خط اشکی (Tear trough)، خطوط پایین و گوشه لب (marionette line)، خطوط پیشانی و اطراف دهان و یا برجسته و زیبا کردن برخی اجزای بدن مثل لبها، گونه ها، سینه، باسن، پشت دستها و ....
 
در طول دهه های متمادی مواد مختلفی تاکنون به عنوان فیلر استفاده شده اند. ازبرخی روغنهای معدنی گرفته تا برخی محصولات حیوانی مثل کلاژن گاوی و .... ولی آنچه که امروزه به عنوان مواد پر کننده استاندارد و مورد تایید استفاده میشود عمدتا از نوع هیالورونیک اسید هستند. این ماده به واسطه سازگاری که بافتهای بدن دارد به ندرت ایجاد حساسیت میکند و خطر جابجایی بسیار کمی دارد.
 
غالب ژلهای موجود در بازار حاوی هیالورونیک اسید در فرمها، غلظتها و ماندگاری گوناگون هستند. میزان ماندگاری ژلهای هیالورونیک اسید بسته به نوع ژل، غلظت و فرم ذرات تشکیل دهنده آن، محل تزریق و حتی تکنیک تزریق میتواند بین 12-6 ماه متفاوت باشد. این ژلها بعد تزریق چندین برابر حجم خود آب جذب می کنند و موجب بهبود ظاهر فرورفتگیهای پوست میشوند.
 
انواع دیگری از ژلهای غیر هیالورونیک اسیدی هم وجود دارند که مهمترین آنها انواع حاوی ماده کلسیم هیدروکسی آپاتیت (Calcium hydroxyapatite) هستند. این انواع هم مانند هیالورونیک اسید ها سازگاری عالی با بافتهای بدن دلرند و در ضمن ماندگاری انها هم نسبت به هیالورونیک اسید بیشتر است. اما باید توجه داشت که تزریق ژلهای کلسیم هیدروکسی آپاتیت در بعضی نواحی بدن ممنوع است. نوع دیگری از ژلهای غیر قابل جذب هم وجود دارند که عمدتا حاوی ترکیبات اکریلیک هستند. به علت عوارض وخیمی که برخی از این ژلها در این سالها نشان داده اند تزریق آنها به جز بعضی انواع آنها و آن هم در شرایط استثنایی توصیه نمیگردد.
 
واکنشهای آلرژیک و غیر آلرژیک به انواع معتبر و مورد تایید ژلهای هیالورونیک اسید بسیار نادر است. ورم و کبودی پس از تزریق ژلها ناچیز است و درد ناشی از تزریق آنها هم معمولا به خوبی تحمل میشود. به طوریکه تزریق را در برخی مناطق میتوان بدون بی حسی انجام داد . ژل باید در محل مناسب خودش و در عمق مناسب پوست تزریق شود. تزریق در محل نامناسب که سطحی تر ویا عمقی تراز مکان مناسبش باشد موجب نتیجه نامناسب و گاه عوارض ناخواسته می گردد.
 
 
به طور کلی تزریق ژل فرایند سهل و ممتنعی است، به این معنا که اگر توسط پزشک مجرب و کاردان انجام شود و از فیلرهای مورد تایید و مجاز استفاده شود با عوارض جانبی بسیار کمی در حد کمتر از یک درصد همراه خواهد بود. ولی تزریق توسط افراد ناآزموده و یا استفاده از مواد متفرقه و غیر معتبر (که متاسفانه بسیار فراوانتر و ارزانتر هم هستند) میتواند با عوارض خطرناکی همراه باشد از قبیل واکنشهای حساسیتی و غیر حساسیتی ،عفونت،ظاهر نا مناسب و....
 
به طور کلی یکی از مهمترین محدودیتهای استفاده از ژلها، به خصوص زمانی که میزان نواقص زیاد باشد و به مقادیر زیادی از فیلرها نیاز باشد قیمت بالای آنهاست .
 

تزریق چربی (fat transfer/ injection):

 
در این روش به جای استفاده از مواد صناعی برای برطرف کردن نقایص پوستی از انتقال چربی های بدن از مناطقی مثل شکم و باسن به ناحیه مورد نظر استفاده میشود. این روش نسبت به تزریق ژل نیاز به مهارت و آموزش ویژه تری دارد. برداشت چربی از مناطق ذکر شده نیاز به مهارت و تکنیک های خاصی دارد تا با کمترین میزان درد، خونریزی و آسیب به بافتهای اطراف بتوان میزان مناسب چربی را برداشت و آماده تزریق کرد. برخی محاسن تزریق چربی نسبت به تزریق ژل عبارتست از عدم ایجاد واکنشهای ناخواسته آلرژیک، امکان دسترسی به حجمهای قابل توجه چربی و امکان تزریق در مکانهای مختلف از جمله خطوط صورت ،اطراف چشم ،لبها و مناطق مختلف بدن مثل سینه و باسن، قابلیت ذخیره چربیها تا چندین ماه برای استفاده در مواقع مورد نیاز و ماندگاری بیشتر نسبت به ژلها. تزریق چربی در عوض معایبی هم دارد از جمله زمان نسبتا طولانی عمل، ورم قابل توجه و گاهی خونمردگی صورت که گاهی تا 3-2 هفته باقی میماند و نیاز به جلسات تزریق و ترمیم بعدی تا رسیدن به نتیجه مطلوب نهایی.
 
با این اوصاف تزریق چربی وقتی در شرایط استاندارد و توسط پزشک کار آزموده انجام شود و بیمار هم همکاری لازم برای مراجعات پیگیری و ترمیم داشته باشد با نتایج عالی همراه خواهد بود که تا سالها و گاه مادام العمر باقی می ماند. اخیرا گزارشاتی در مورد همراه کردن روش PRP با تزریق ژل و چربی برای افزایش ماندگاری آنها منتشر شده است. فعلا خیلی زود است در این مورد با قطعیت سخن گفت. باید منتطر انتشار نتایج مطالعات علمی در مورد تاثیر درازمدت و عوارض احتمالی آن ماند.
 
چربی جدا شده از بدن بیمار، آماده‌ی تزریق
 
بنابر آنچه تا کنون در مورد فیلرها گفتیم: 
 
اگر شما نیاز به میزان کمی فیلر برای یک منطقه محدود با عمق کم دارید و یا تمایلی برای انجام پروسه چند ساعته برداشت و تزریق چربی و ورم چند روزه پس از آن را ندارید، تزریق ژل برای شما بهتر است. اگر نیاز به مقادیر بیشتری از فیلر دارید یا به دنبال روشهای با ماندگاری طولانی تری هستید و یا تمایلی به تزریق مواد سنتتیک یا صناعی ندارید و یا در صورتی که به فراورده های موجود در ژلها حساسیت دارید شما می توانید برای تزریق چربی اقدام کنید.
 

البته مشورت با پزشک متخصص و مورد اعتماد اطلاعات بسیار دقیقتری از آنچه در این مقاله آورده شد به شما می دهد و شما را در گرفتن تصمیم نهایی یاری می کند.

 
نویسنده منبع
دکتر محمّد سعیدی


"مطلب _5 ام _ سایت رسمی دکتر محمد سعیدی"